MIGRENE
Migrene og hva som påvirker anfallene
Migrene er en nevrologisk tilstand. Hos noen opptrer samtidig nakkesmerter eller stivhet, og da kan det være nyttig å undersøke om nakken er én av faktorene som påvirker symptomene.
MIGRENE KAN ARTE SEG ULIKT
Mer enn bare hodepine
Hodepine
Ofte pulserende eller ensidig, men ikke alltid. Intensitet og varighet varierer.
Andre symptomer
Lys- og lydømfintlighet, kvalme, aura eller behov for å trekke seg tilbake kan være en del av anfallet.
Funksjon
Migrene kan påvirke arbeid, familieliv, trening og planer – også mellom anfall hvis man blir usikker på hva som utløser dem.
HVA ER MIGRENE?
En nevrologisk tilstand med tilbakevendende anfall
Migrene er en nevrologisk tilstand som kan gi tilbakevendende anfall med hodepine og andre symptomer. Mange opplever lys- og lydømfintlighet, kvalme eller redusert funksjon under anfallene. Noen har aura, andre ikke. Symptomer kan også overlappe med andre hodepinetyper, blant annet spenningshodepine.
Det finnes sjelden én enkelt forklaring på hvorfor et bestemt anfall kommer. Søvn, stress, hormonelle forhold, belastning, måltider, aktivitet og mange andre faktorer kan påvirke terskelen hos ulike personer.
NAKKEN OG MIGRENE
Migrene sitter ikke «i nakken»
Nakkesmerter er vanlig ved migrene og kan opptre før, under eller mellom anfall. Det betyr ikke nødvendigvis at migrenen skyldes nakken. Når nakken ser ut til å være selve årsaken til hodepinen, vurderes dette annerledes enn ved migrene. Les mer om cervikogen hodepine.
Det vi undersøker er derfor ikke om du har vondt i nakken, men om nakkefunksjonen faktisk påvirker symptomene du kjenner som migrene.
Illustrasjonen viser hvordan signaler fra de øverste nakkeleddene og ansiktet møtes i overlappende områder i hjernestammen. Hos enkelte kan nakken være én av faktorene som påvirker symptombildet.
UNDERSØKELSEN
Hva ser vi etter?
Målet er å skille mellom det som bare forekommer samtidig med migrenen, og det som faktisk ser ut til å påvirke anfallene eller plagene mellom dem.
1. Mønsteret i migrenen
Vi går gjennom anfall, ledsagende symptomer, varighet, belastning og hva som skjer før og mellom anfall.
2. Nakkefunksjonen
Bevegelighet, øvre nakke og relevante manuelle tester undersøkes dersom historien gjør dette relevant.
3. Symptomresponsen
Vi vurderer om undersøkelse eller behandling av nakken påvirker kjente symptomer på en tydelig og gjenkjennelig måte.
HVA KAN FYSION BIDRA MED?
Behandlingen retter seg mot påvirkbare faktorer
Migrene behandles ikke som et lokalt nakkeproblem. Når undersøkelsen viser at nakken er relevant, kan den inngå som én del av en bredere plan.
Når nakken er relevant
Manuell behandling kan brukes for å påvirke smerte, bevegelighet og symptomrespons. Dette kombineres med øvelser og gradvis belastning når det er nyttig.
Når andre faktorer er viktigere
Søvn, aktivitet, stress, restitusjon og andre mønstre rundt anfallene kan være viktigere enn nakkefunnene. Planen tilpasses det som ser mest relevant ut for deg.
MELLOM ANFALLENE
Det som skjer mellom anfallene er også viktig
Migrene vurderes ikke bare ut fra selve hodepinefasen. Søvn, nakkesymptomer, aktivitet, restitusjon og hvordan kroppen føles før og etter anfall kan gi nyttig informasjon om mønsteret ditt.
Målet er ikke å kontrollere alle mulige triggere, men å finne faktorer som faktisk ser ut til å ha betydning – og som det er mulig å gjøre noe med.
FØRSTE TIME
Dette kan du forvente
Vi går gjennom migrenemønsteret, tidligere diagnoser og behandling, nakkesymptomer og andre faktorer som kan påvirke plagene. Deretter undersøkes det som er relevant for å lage en konkret plan videre.
Ingen henvisning nødvendig
Sentralt i Tønsberg
Kort ventetid
Rapport via Norsk Helsenett ved behov
Når bør hodepinen vurderes av lege?
Kontakt lege raskt ved blant annet:
- plutselig og uvanlig kraftig hodepine;
- nye nevrologiske symptomer som krafttap, uttalt nummenhet, tale- eller synsforstyrrelser;
- ny hodepine sammen med feber eller uttalt sykdomsfølelse;
- rask eller tydelig endring i et kjent hodepinemønster;
- hodepine etter en alvorlig skade.
Er du usikker på om fysioterapi er riktig sted å starte, kan dette også tas opp før eller under den første konsultasjonen.
Vil du forstå bedre hva som påvirker migrenen din?
En grundig første vurdering kan gi et bedre grunnlag for hva som bør prioriteres videre.